许胤
2020年08月22日
怎么不能看回放
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许胤
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许老师,刚才在生成回放视频,视频可以回放了
359176190
2020年08月22日
请问李锋教授:前方颌下松解,工作距离更长,如何避免损伤脊髓和血管?
158xxxx1777
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359176190
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血管不用担心,所有操作都在血管外操作。如需要切齿状突,通常需要内镜辅助完成。
186xxxx1249
2020年08月22日
请教王超教授:王教授,您好。若颅底凹陷,经口手术无法到达齿突,您是否考虑经鼻手术松解?
郑灿骨科在线
2020年08月22日
请问陈赞教授,难复性寰枢椎脱位,术中O臂需要扫描几次?
359176190
2020年08月22日
👍 👍 👍
1056982093
2020年08月22日
各位老师好!在观看过程中有任何问题,可以在评论区提问。我们会在提问与讨论环节,进行统一的答疑,谢谢!
139xxxx6572
2020年08月22日
请问马向阳教授,前路手术松解复位融合固定,发生感染的几率有多少,谢谢
136xxxx4321
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139xxxx6572
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早期感染率大概百分之二,近期百分之一左右。经口松解和内固定的感染问题,一直是大家关心的问题,尤其是又放置钢板时,一旦感染,必须手术取出内固定。所以我们术前洁牙等清洁口腔,术中利用透视间隙反复多次碘伏浸泡、双氧水消毒,术后加强口腔护理,所以感染率并不象大家担心的那么高。
发现感染后,先做后路固定融合,再取出前路钢板和清创。
早期感染率高一点是因为切除齿突出现脑脊液漏仍然放置前路钢板,后来我们发现经口一旦脑脊液漏术后必定合并颅内感染,无论是否放置钢板。所以后期手术中一旦出现脑脊液漏,就不再放置钢板,改为后路固定融合,在腰椎放置腰大池引流和鞘內注射复达欣,可有效治愈。而且松解程度变小,绝对多数病例不切齿突,出现脑脊液漏的几率就降低了,单纯松解复位固定的感染率并不高。
建议大家经口松解时,透视间隙碘伏浸泡口腔,反复双氧水消毒,缝合咽后壁时分肌层和粘膜层双层缝合,这样单纯松解的感染率可能会更低。
luhy
2020年08月22日
请问马向阳教授:TARP钢板为什么不设计双侧分开的,而是一体的?双侧应该安装更方便
136xxxx4321
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luhy
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因为TARP钢板是和复位钳配合使用的,钢板中间的横樑供复位钳卡住作为复位力量的作用点,以便抬升和后推寰椎使其在松解后进一步复位,所以是一体的。
通过松解后在牵引下已经复位的,我们也试过用左右两块小的钢板进行固定,也是可以的。但只能够固定,所以前提必须是松解后完全复位的才行。
郑灿骨科在线
2020年08月22日
👏👏
啊耀
2020年08月22日
马主任,精彩!
187xxxx3319
2020年08月22日
请问李方财教授:从翻修的病例教训中,初次手术应如何避免翻修?
Leerich
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187xxxx3319
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谢谢提问!1、对于后方减压范围广泛,特别是C2棘突、椎板均缺如者,采用C1/2侧块间融合更为确切;2、对于初次手术行枕颈椎融合者,尤其是寰枕己自发融合或寰椎枕化者,翻修时首选
Leerich
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187xxxx3319
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枕颈融合,寰枢融合容易导致矫正丢失甚至失败;3、对于后路需行强力才能复位者,建议延长后路固定节段(下方至少到C3)、或加前路松解。谢谢!
359176190
2020年08月22日
请问高延征教授:您好,“寰枢椎半脱位”这个诊断,确切吗?应放在分类标准的哪一类?,谢谢您
BObo
2020年08月22日
👏
orthonline_sunzhipeng
2020年08月22日
关于安卓手机无法全屏的解决方案
部分安卓手机在微信中无法全屏,第一步请先检查手机自己的自动旋转是否打开(在手机设置中查看);第二步需要检查微信“我”-设置-通用-开启横屏模式是否是打开,微信升级后安卓手机这个功能默认的是关闭,需要手动开启。
刘进平
2020年08月22日
没有办法全屏?
183xxxx9029
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刘进平
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老师,您手机横向即可全屏
刘进平
2020年08月22日
怎么理解半脱位这个概念?
138xxxx3775
2020年08月22日
大家好,三院老师,各位好
kk
2020年08月22日
老师好
359176190
2020年08月22日
👍 👍 👍
183xxxx9029
2020年08月22日
各位老师好!在观看过程中有任何问题,可以在评论区提问。我们会在提问与讨论环节,进行统一的答疑,谢谢!